荨麻疹中医治疗专家共识
2022/7/16 来源:不详中药可以控制白癜风 http://m.39.net/news/a_5882382.html实质撮要
1.加减:恶寒较重者,可加附子、细辛、干姜皮等。
2.方药:桂枝麻黄参半汤或荆防败毒散加减。
3.罕用浮萍、荆芥、地肤子、白鲜皮、飞扬草、蛇床子、苦参、生姜皮等药物。
瘾疹是一种以皮肤做痒,时刮风团疙瘩,发无定处,时隐时现,消退后不留脚印为特性的皮肤病。相当于当代医学“荨麻疹”。中医以为瘾疹病发主如果由于素体天赋不耐,外加六淫之邪的进犯;或饮食不节、肠胃湿热;或素常体弱、气血不够,卫外不固而至。临床按病程常将瘾疹分为急性和慢性,病程在6周以上者属于慢性。
凭借瘾疹的致病要素和病程,中医正常分为风热证、风寒证、肠胃湿热证、毒热炽盛证和蔼血虚虚证5个证型停止调节
调节法则
实证者以疏风清热、疏风散寒或清热利湿、凉血解毒祛邪为主;虚证者以益气养血,固表扶正为主;真假羼杂者扶正与祛邪并用。
调节法子
瘾疹的中调节疗法子较多,临床需凭借病情采用适当的调节法子。
1
风热证主证:风团色红,扪之有酷暑感,自发瘙痒,遇热则剧,得冷则缓;或伴发烧恶风,心烦,口渴,咽干;舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热止痒。
方药:银翘散或消风散加减。
罕用药物:金银花、连翘、淡竹叶、鱼腥草、牛蒡子、薄荷、荆芥、防风、浮萍、蝉蜕、芦根、白鲜皮、甘草。
加减:咽痛者,可酌加桔梗、玄参等;热甚者,可酌加生地黄、黄芩等。
2
风寒证主证:风团色淡红,自发瘙痒,遇冷则剧,得暖则减;或伴恶风畏寒,口不渴;舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒,谐和营卫。
方药:桂枝麻黄参半汤或荆防败毒散加减。
罕用药物:桂枝、麻黄、白芍、大枣、紫苏叶、防风、荆芥、杏仁、生姜、甘草。
加减:恶寒较重者,可加附子、细辛、干姜皮等。
3
肠胃湿热证主证:风团光彩鲜红,风团浮现与饮食不节相关,多伴腹痛泻肚或吐逆胸闷,大便稀烂不畅或便秘,舌红苔黄腻,脉数或濡数。
治法:清热利湿,祛风静痒。
方药:防风通圣散或除湿胃苓汤加减。
罕用药物:土茯苓、绵茵陈、金银花、黄芩、苏叶、枳实、厚朴、连翘、薏仁、徐长卿、白芍、甘草。
加减:腹痛便秘者,酌加大黄;食积者,酌加山查、麦芽、神曲等。
4
毒热炽盛证主证:病发俄然,风团鲜红酷暑,合并成片,状如舆图,甚则布满满身;瘙痒猛烈,或伴壮热恶寒,口渴喜冷饮;或面红目赤,心烦担心。大便秘结,小便短赤。舌质红,苔黄或黄干枯,脉洪数。
治法:清营凉血,解毒止痒。
方药:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
罕用药物:水牛角、生地、鱼腥草、紫草、黄芩、丹皮、玄参、麦冬、生石膏、赤芍、芦根、黄连、栀子、甘草。
加减:大便秘结者,可加大黄、芒硝等;痒甚者,可加苦参、徐长卿、地肤子等。
5
气血虚虚证主证:风团光彩淡红,也许与肤色雷同,屡次爆发,拖拉数月甚至数年不愈,或忙碌后加剧;伴随头晕心慌,神怠倦力,唇色白,失眠。舌质淡,苔薄白,脉细。
治法:益气养血固表。
方药:八珍汤合玉屏风散或当归饮子加减。
罕用药物:党参、白术、茯苓、炒白芍、熟地、川芎、当归、桂枝、黄芪、防风。
加减:畏寒阳虚者,可加附子、肉桂、干姜;痒甚者可加乌梢蛇、煅龙骨、夜交藤;
气滞血瘀者可用血腑逐瘀汤加减。
留神事件
假使鱼虾类食品而至可用紫苏:假使由于吃鱼、虾、蟹而浮现荨麻疹,也许食用大批新鲜的紫苏叶,可者饮用紫苏叶的煎煮汁。做法因此干枯后的紫苏叶5克加之克的水煎煮而成。
忌食辛辣鱼腥发物:在没有发掘也许诱因的情景下,只管防止鱼虾、蟹及剌激性食品。如虾蟹、牡蛎、海蛤、团鱼、带鱼、鳝鱼、猪头肉、公鸡、牛羊肉、蘑菇、竹笋、香蕈等,由于这些食品轻易生风化热,可催生本病形成。辣椒、胡椒、桂皮、洋葱、咖喱、茴香、烟酒等。因这些食品可助热动血,引发本病产生;有意也可直接成为过敏原,形成变态反映。
发疹严峻时应禁食的东西:使血液浑浊的食品,皆会使荨麻疹恶化。像不新鲜虾、蟹、蟑鱼、蚵鱼贝类,也许竹笋、糯米、巧克力、咖啡、香辛料、沙糖等,在出疹时皆应阻止食用,而轻易有荨麻疹的人要常常留神食用这些食品。别的形成荨麻疹的食品更应禁食。
宜进平淡饮食,多停息,勿疲累,适度的活动。多吃含有丰盛维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的B6。多吃碱性食品如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等
忌食油炸肥腻食品:如各类油炸、煎烤、熏腌肉成品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等,因这些食品易生痰动火或聚湿生热,使湿热内蕴,郁于肌肤而引发本病。
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