肾气虚弱精关不固,中医如何恢复老中医张东

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　　老中医张东明医生有一位男性患者,今年35岁。主要病症为:胸腔堵胀,心窝处发慌,全身无力、大便溏、纳少、易腹胀、眠可、排气多、头蒙、记忆力减退、时而耳鸣、全身汗多、男科房事功能下降,舌苔白腻舌边齿痕,服用5-6年中药未见明显好转。张东明医生辨证:脾肾阳虚、浮火不降。该患者浮火不降的主要原因在于中焦脾胃阻塞。经过张东明医生月余治疗,现胸腔完全通畅、浑身精力足、大便可、纳可。

　　现该患者腰困重以及男科“难言之隐”问题突出,舌苔白腻,大便成形但粘马桶。辨证:脾肾阳虚,拟方:生白术、茯苓、砂仁、炙甘草、高良姜、干姜、生山楂、炒麦芽、生龙齿、生牡蛎、煅磁石、肉桂、黄芪、五灵脂、小茴香、郁金、枸杞子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿、黑顺片、阳起石。其中黑顺片是炮制后所使用,需要先煎,煎煮时间以药物剂量多少为准。以上用药生白术、茯苓、砂仁、炙甘草具有健脾祛湿功效;黑顺片搭配高良姜、干姜具有补火助阳、回阳救逆功效;生龙齿、生牡蛎、煅磁石具有重镇安神、收敛固涩、平肝潜阳功效;枸杞子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿补足肾阳之功效。

　　上述药方中加入李可老中医的经典名方,即:枸杞子、菟丝子、补骨脂、仙灵脾,称之为肾四味。枸杞子味甘性平,归肝、肾经,其具有滋补肝肾,益精明目之功效;菟丝子味辛、甘,性平,归肝、肾、脾经,其具有补益肝肾、固精缩尿、温脾止泻之功效;补骨脂味辛、苦,性温,归肾、脾经,其具有温肾助阳,纳气平喘,温脾止泻之功效;仙灵脾又名淫羊藿,味辛、甘,性温,归肝、肾经,其具有补肾阳,强筋骨,祛风湿之功效。

　　以上四药入肝肾、药性平和,温而不燥,润而不腻。益肾精,鼓肾气,温阳无桂附之弊,滋阴无熟地之弊。这四味药合用具有大补肾之阴阳的作用,由于肾乃先天之本,一旦肾气出现问题,就会引起多种病症,造成记忆力减退、腰腿酸软以及男科“难言之隐”的问题,通过肾四味能够提高肾脏的健康。

　　正所谓,脾为先天之本,中药需要借助脾胃来进行吸收,所以脾胃不好的患者,张东明医生在遣方用药上会加入诸如生白术、茯苓、砂仁、炙甘草等健脾祛湿中药进行配伍,脾胃运化好、吸收好、消化好,才能逐渐对肾气的恢复大有益处。如果脾胃吸收差、运化差、就会导致虚不受补。

　　张东明医生强调,中医辨证首先讲究辨证,根据患者详细病史,脉象、舌苔详细辨证,张老中医临床诊疗经验近50年,他以阴阳辨证为主。辨证准,遣方用药合适,患者遵医嘱。