哈尔滨市中医医疗救治组专家贾维刚中医饮食

中新网黑龙江新闻12月24日电(刘蕾)“相较于原始毒株，新冠病毒奥密克戎变异株的致病力和毒性已大幅降低，并且主要损伤人体上呼吸道，临床中很少见对下呼吸道肺直接损伤的病例。大多数患者为轻型，其次是无症状感染者，重症患者比较少，但传染性和隐匿性更强，甚至是极强的。”哈尔滨市中医医疗救治组专家，黑龙江省中医药科学院中西医结合所所长、南岗分院急症科主任贾维刚表示，合理中医饮食调理，早日摆脱新冠症状。

临床表现：

主要症状为上呼吸道感染的表现：早期喷嚏、流涕、鼻塞明显，1—3天(多为2天)的中低热、部分短暂性高热(最长1天)、服用退热剂即可缓解；而咳嗽、咽干口干舌燥及头身紧痛(困痛)、乏力等症状依然存在，较年初以及之前的程度明显减轻。消化系统症状比较少见，但服用抗病毒中药后出现腹泻、头痛等症状者较多。

总体评估，类似得了一场“重感冒”。症状偏重、病程偏长的原因，与早期过多服用寒凉中药、而没有使用散寒解表、化浊开窍的中药有关。国外患者的临床症状轻于国内患者。

中医症候：

舌体胖大、淡白舌为最多，其次为淡紫舌，舌红者少；苔白者多、苔黄者少；厚腻苔、薄腻苔、苔薄的比例基本相同；燥干舌多，舌润者少。

脉细者多，其次为脉弱者，与前期比较，弱脉的占比有上升趋势。

中医辨证：

疫毒戾气夹挟时令燥寒侵袭机体，阻遏气机、郁闭孔窍，致气机升降失常、津液输布不利。肺失宣肃、营卫不和，发为本病。

新冠病人的体质分类主要有三大类：(简易判断方法)

体虚类(肺气虚)：平素易感冒、久病缠绵、体弱乏力。

热毒类(浊毒)：平素怕热、易上火、苔黄。发病时热重寒轻。

寒湿类：平素怕凉、手足凉冷、胃寒、不能凉食。发病时热轻寒重、头身冷痛。

提示：由专业医生以病史症状和舌脉表现为主要依据进行分类。

防治策略：

分类(体质)、分层(程度)、分症(临床表现)，辨证施治，灵活用药。

具体预防方案：

一个很好的食疗方法：强化防疫、辅助治疗、改善症状。

材料：生姜5克，白糖适量，清水毫升。

做法：煎煮5分钟，每日二次，或于出门前临时加服一次。

功效：利用生姜的升散之性提升正气运行能力、御邪于外。加糖则能收敛和中和生姜发散之气，避免升散太过和太急。相对于红糖来讲，白糖又具有轻度的清解热毒的作用。

两者合用，能够临时性激活人体免疫机能，防止病毒侵入，可以升散被阻遏的阳气，帮助改善怕冷、头身疼痛、咽干咽紧、头晕等症状。尤其适用于在当下燥寒为主的特殊时期，建议多次使用。

一个药食同源的防疫代茶饮方

生黄芪9克、金银花5克、广藿香3克。

服法：每日一剂，开水泡服，代茶频频饮服。

适宜人群：可广泛应用于普通人群的防疫用药。

喜欢饮茶的朋友们，可以用生姜、普洱茶熬煮后频服，也能够起到升散阳气、解毒化湿进而临时性强化免疫机能的作用，口感较好。

防治本次感染，可以使用食药同源类的品种

体虚体质者：黄芪、党参、西洋参、山茱萸、麦芽、粉葛。

热毒体质者(包括儿童)：蒲公英、菊苣、马齿苋、沙棘、金银花、鱼腥草、鲜芦根。

寒湿体质者：薤白、紫苏叶、白芷、藿香、桔梗、桑叶、八角、草果。

周身冷痛者：葛根、白芷、高良姜、八角、丁香。

咽痛者：薄荷、紫苏叶、白芷、藿香、桔梗、蒲公英、沙棘、胖大海。

咳嗽者：罗汉果、杏仁、橘红、紫苏叶、白果。

恢复期仍怕冷者：丁香、花椒、高良姜、小茴香、荜菝。

咽痛食疗方：

小金桔2枚、薄荷3克、冰糖少量，清水毫升，水开后煮3—5分钟，一天二次或频服，利咽化痰，口感好。

咳嗽食疗方

1、1个雪梨内纳入川贝粉2克、冰糖适量，蒸煮15—20分钟，一天两次，口服或频服。

2、罗汉果10克，杏仁10克，生姜5克，清水毫升，煎煮10—15分钟，一天两次，口服或频服。

可以长期食用的膳食

白菜萝卜黑胡椒汤，可根据个人饮食习惯和做菜习惯，灵活应用。

饮食注意事项

饮食要有节，保证每日三餐规律进食很重要，多饮温水、热水。

食材选择只要易消化即可，不必严格执行清淡饮食的常规要求。尤其是对于恶心、食欲不振、味觉下降的患友，可适当增加咸、辛、酸、辣等口味的菜类或适量进食个人喜好的食物，保持营养均衡、促进食欲增强、改善胃肠道症状。

如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗，如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。

劳逸有度的建议

散步、晒太阳。每天上午10时以后，迎着太阳走，让阳光照射腹部；每天下午14—15时，背着太阳走，让阳光照射腰背部。

保持愉快心情的建议

有所小得而窃喜。

新冠肺炎患者周粥食疗方案

周一：薏米、苏叶、红豆熬粥，根据口感，每份按比例适当加些甘草2—4克。(祛湿、散寒)

周二：山药、白芷、南瓜熬粥。根据口感，按比例每份适当加些生姜2—4克。(祛湿、开窍)

周三：玄参、乌梅、糯米粥。每份加玄参3克、乌梅2克。(健脾、利咽)

周四：莲子甘草冰糖汤。每份加干莲子心2克(泡水变软)、甘草2克，根据口感加冰糖2—4克，熬制5分钟。(健脾、行郁、开胃、安神)

周五：薏米、桔梗、红豆熬粥，根据口感，按比例每份适当加些甘草2—4克。(祛湿、利咽、止咳)

周六：玄参、乌梅、糯米粥。每份加玄参3克、乌梅2克。(健脾、利咽)

周日：薏米、杏仁、红豆熬粥，根据口感，按比例每份适当加些甘草2—4克。(祛湿、止咳)

恢复期多仍有怕冷、睡眠障碍、焦虑、体虚等症状，怎么办？

主要是由于燥寒侵袭、阳气阻遏、失于舒展，寒凝脉络、阴阳失调所致。仍可使用散寒通络、补益肺脾的治疗措施。

可依据症状，选用以上食药同源的食材进行调理。

作者简介：

贾维刚，主任医师，硕士研究生导师，哈尔滨市中医医疗救治组专家，黑龙江省中医药学院中西医结合所所长兼南岗院区急症科主任。

世中联急症分会常务理事，中国民族医药学会急症分会副主任委员，黑龙江省中医药学会急症分会主任委员，黑龙江省微循环与血流变学学会副主委，黑龙江省中西医结合学会急症分会副会长。

自年起，一直从事中医药防治新冠肺炎工作，医院诊疗患者，为黑龙江省中医药抗击新冠肺炎指导专家；主导制定了《黑龙江省新冠病毒感染者用药目录推荐方案》。(完)